Conheça AGORA quais são os 20 PRINCIPAIS exames necessários para que possa começar uma Reeducação Alimentar ou um Processo de Emagrecimento Saudável com resultados positivos!
Enfatizamos que é necessária uma avaliação médica, para que seja diagnosticado se há algum problema de saúde que possa interferir no objetivo de uma perda de peso, inclusive para que você não venha a fazer tentativas fracassadas de perda de peso, ao desconhecer algum problema de saúde que poderia e deveria ter sido tratado antes.
Quem se alimenta bem, pratica exercícios e não consegue emagrecer já imagina: é possível que o organismo esteja com algum desajuste. Uma das primeiras suspeitas costuma ser o hipotireoidismo, doença em que a glândula tireoide reduz suas atividades e a queima calórica torna-se mais lenta, senão inexistente. Porém, outros hormônios podem influenciar o metabolismo.
Uma das primeiras verificações sugeridas é a dosagem de insulina, um hormônio produzido no pâncreas que controla o nível de açúcar no sangue. Segundo a endocrinologista Eliziane Brandão, a dificuldade na cicatrização de feridas, principalmente na área dos pés, é um dos indicativos da doença.
Portadores de diabetes sofrem com a baixa produção de insulina, que faz com que o açúcar não seja digerido e continue a circular no sangue, sobrecarregando órgãos e criando bolsas de gordura localizada.
Como os exames abaixo referem-se aos níveis de glicose e insulina no sangue, o médico poderá optar por apenas um deles (ou não):
1-TESTE ORAL DE INTOLERÂNCIA À GLICOSE: (TOTG)
Este teste, também conhecido como exame da curva glicêmica, é feito através da medição do valor da glicose após a ingestão de cerca de 75 g de um líquido açucarado. A interpretação do exame pode ser feita após 2 horas, da seguinte forma:
Normal:inferior a 140 mg/dl;
Resistência à insulina:entre 140 e 199 mg/dl;
Diabetes:igual ou superior a 200 mg/dl.
À medida que a resistência à insulina piora, além da glicose estar aumentada após as refeições, também passa a estar aumentada em jejum, porque o fígado tenta compensar a falta de açúcar dentro das células. Por isso, também pode ser feito o exame de glicose de jejum.
2-EXAME DE GLICOSE DE JEJUM:
Este exame é feito com 8 a 12 horas de jejum, sendo colhida uma amostra de sangue que depois é avaliada em laboratório. Os valores de referência são:
Normal: inferior a 99 mg/dL;
Glicemia de jejum alterada:entre 100 mg/dL e 125 mg/dL;
Diabetes:igual ou superior a 126 mg/dL.
Neste período os níveis de glicose ainda conseguem ser controlados, porque o organismo estimula o pâncreas a produzir cada vez maiores quantidades de insulina, para compensar a resistência à sua ação.
3-ÍNDICE DE HOMA:
Outra forma de diagnosticar a resistência à insulina é calcular o índice HOMA, que é um cálculo realizado para avaliar a relação entre a quantidade de açúcar e a quantidade de insulina no sangue.
Os valores normais do índice HOMA são, em geral, os seguintes:
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Valor de Referência do HOMA-IR: inferior a 2,15;
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Valor de Referência do HOMA-Beta: entre 167 e 175.
Estes valores de referência podem variar com o laboratório, e se a pessoa tiver o Índice de Massa Corporal (IMC) muito alto, por isso, deve ser sempre interpretado pelo médico.
O Índice de Homa deve ser realizado com jejum de pelo menos 8 horas, é feito a partir da coleta de uma pequena amostra de sangue que é enviada ao laboratório para análise e leva em consideração a concentração de glicose em jejum bem como a quantidade de insulina produzida pelo organismo.
Vários são os hormônios que interferem no metabolismo.
4-EXAME DE TESTOSTERONA:
Veja como fazer esse exame:
O exame é feito através de amostra de sangue retirada de veia do braço. O paciente deve ter feito 8 horas de jejum.
Um dos desencadeadores do diabetes pode ser o alto índice de testosterona no organismo. O excesso do hormônio pode aumentar também o colesterol, além de incentivar características masculinas em mulheres, como aparecimento de pelos no rosto
Mulheres que apresentam índices baixos de testosterona têm o emagrecimento e o ganho de massa magra prejudicado, fazendo com que o ponteiro da balança estagne.
A suplementação de testosterona pode ser recomendada, mas apenas em casos que os níveis estejam muito abaixo do recomendado, portanto esse é um dos exames necessários para a avaliação pelo seu médico.
A queda de testosterona pode ser motivada ainda pela produção descontrolada de cortisol.
5-EXAME DE CORTISOL:
O exame de cortisol pode ser feito através de um exame de sangue, de urina ou de saliva, nos quais são medidos os níveis de cortisol encontrados. Em geral, os níveis de cortisol são mais altos durante a manhã e caem no fim do dia e durante o sono.
– A coleta deve ser feita até preferencialmente duas horas após o horário habitual do cliente acordar ou em horário especifico( às 08:00 ou 16:00 horas), sinalizar na unidade que consta o cortisol no pedido para priorizarem o atendimento.
Normalmente, os médicos solicitam a coleta às 8h ou 16h, pois nesses horários há um pico desse hormônio. Os exames podem ser solicitados em diferentes horários, de acordo com a indicação do médico.
Informe-se no laboratório que irá fazer se é necessário o jejum, pois alguns lugares pedem que se faça e outros lugares não.
-Conhecido como hormônio do estresse, ele também é produzido pelas glândulas suprarrenais e interfere nos resultados da dieta. Segundo o especialista em treinamento desportivo Thiago Toshio, o cortisol é liberado em grande quantidade em situações de estresse que, para nossos ancestrais, significavam momento de luta ou de fuga.
Para isso, era necessário poupar energia e, consequentemente, diminuir a queima calórica.
O emagrecimento mais lento, portanto, pode ser um indicativo de altos níveis do hormônio no organismo. Além disso, o ganho de gordura na região abdominal é maior.
Durante as altas de cortisol, é mobilizado o glicogênio produzido no fígado que, por não ser utilizado na situação de perigo, é lançado na corrente sanguínea em forma de açúcar e acumula-se na região abdominal.
Coleta de Cortisol Salivar:
Por um período de 30 minutos antes da coleta não será permitido qualquer tipo alimentação ou bebida (com exceção de água);
-Imediatamente antes da coleta, lavar a boca com água através de bochechos leves;
-A coleta não é recomendada em caso de lesões orais com sangramento ativo ou potencial;
-Evitar escovar os dentes pelo menos duas horas antes da coleta para evitar sangramento gengival;
-Siga rigorosamente os horários determinados pelo seu médico.
Procedimento para coleta:
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Remova a tampa superior do tubo;
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Coloque o algodão debaixo da língua e aguarde um período médio de 2 a 3 minutos de forma a encharcar o algodão;
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Durante esse período de coleta não é permitido ingestão de água, alimento ou qualquer tipo de líquido;
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Retorne o algodão para o tubo, fechando com a tampa logo a seguir;
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O tubo pode ser encaminhado imediatamente ao laboratório sem refrigeração. No entanto, em casos onde o transporte não será efetuado imediatamente, aconselha-se o armazenamento da amostra em geladeira por até 24 horas.
Critérios de rejeição de amostras:
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Volume insuficiente;
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Contaminação visível com sangue;
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Amostra fora do prazo de conservação.
O paciente não deve tomar medicamentos ou suplementos que possam interferir no teste.
6- EXAME DO HORMÔNIO GRELINA: (Conhecido como o Hormônio do Apetite)
Esse hormônio é encontrado e produzido no estômago. Possui outras funções importantes como secreção ácida, motilidade estomacal, atua sobre a função endócrina do pâncreas e no metabolismo da glicose.
Sobre sua ação no controle do apetite, a grelina parecer estar ligada ao estímulo ao início de uma refeição, ou seja, ao apetite, aumentando a ingestão alimentar.
A produção excessiva de grelina pode levar à obesidade.
Segundo recomendações de alguns laboratórios, deve ser realizado um jejum 10 a 12 horas antes da coleta de sangue.
-O paciente não deve tomar medicamentos ou suplementos que possam interferir no teste.
-Evitar hormônio de crescimento, insulina e/ou somatostatina, se possível por pelo menos 48 horas antes da coleta da amostra.
-O sangue será coletado da veia do braço.
Entretanto, o resultado é um pouco demorado, normalmente liberado em média com 40 a 45 dias.
Pode ser utilizado na avaliação complementar de resistência à Insulina , obesidade e hipertensão arterial.
7- EXAME DO HORMÔNIO LEPTINA: (Conhecido como Hormônio da Saciedade)
A Leptina é uma proteína produzida no tecido adiposo.
Sua liberação ocorre durante a noite, principalmente nas primeiras horas da manhã.
Tal hormônio reduz o apetite e está relacionado com o gasto energético, metabolismo de glicose e influencia as funções endócrinas do pâncreas.
Altos níveis de leptina reduzem a ingestão alimentar, enquanto baixos níveis induzem a hiperfagia (ingestão excessiva de alimentos).
Em indivíduos obesos há uma concentração elevada deste hormônio.
Mas como então justifica-se o apetite elevado dos obesos? Porque o indivíduo obeso, geralmente desenvolve “resistência” à leptina.
Para realizar o exame de sangue que identifica os níveis de leptina no organismo, você deverá fazer um jejum de 12 horas, mas alguns laboratórios, conforme metodologia aplicada, solicitam jejum de apenas 4 horas.
O resultado do teste é liberado por alguns laboratórios dentro de 1 a 2 dias, mas outros podem demorar mais tempo, até 20 dias.
8- EXAME DE BIOIMPEDÂNCIA:
A Bioimpedância é um exame de relevância na avaliação do percentual de gordura, massa magra e líquidos no organismo. Tanto o médico nutrólogo, endocrinologista e nutricionista, estão habilitados na avaliação do resultado da Bioimpedância.
Preparo para o exame de bioimpedância:
O exame de bioimpedância é totalmente indolor e rápido, mas assim como outros exames biológicos requer algumas preparações da pessoa antes de se submeter ao teste:
Faça jejum de alimentos e bebidas nas 4 horas que antecedem o horário do exame.
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Não consuma bebidas alcoólicas um dia antes do exame.
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Evite o consumo excessivo de alimentos ricos em cafeína (chocolates, chás escuros e café) nos dois dias que antecedem o exame.
No dia anterior ao exame:
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Não realize atividade física intensa e não tome sauna.
• Não estar em período menstrual (mulheres).
• Não estar febril no dia do teste.
• Urine pelo menos 30 minutos antes da realização do exame.
Na hora do exame:
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Objetos metálicos devem ser removidos (anéis, cordões, pulseiras, relógios metálicos, etc).
Quem não pode realizar o exame:
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Pessoas com marca-passo, ou outro aparelho eletrônico interno ao corpo que dê suporte a vida.
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Mulheres grávidas ou com suspeita de gravidez.
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Pessoas com placas metálicas no braço direito e perna esquerda, ou vice-versa (braço esquerdo e perna direita), pois pode resultar em uma leitura errada de bioimpedância, subestimando a gordura e superestimando a massa magra;
Geralmente, a bioimpedância é feita em balanças especiais, que possuem placas de metal que conduzem um tipo fraco de corrente elétrica que atravessa o corpo todo. É por isso, que esse método é tão eficiente.
A balança analisa os dados de acordo com sexo, idade, altura e intensidade da atividade física, que são dados introduzidos na balança.
Devido a corrente elétrica viajar facilmente pela água, os músculos, que são tecidos hidratados conseguem deixar a corrente passar rapidamente, possibilitando o aparelho calcular o valor que indica a quantidade de massa magra, gordura e água. Para saber essas informações, o paciente precisa subir descalço em uma balança de bioimpedância ou segurar nas mãos as placas de metal.
Para compreender melhor, separamos as principais funções das balanças de bioimpedância, entre elas, temos os cálculos de:
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Porcentagem real da gordura corporal;
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Peso real em relação ao percentual de peso de gordura;
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IMC;
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Taxa metabólica basal;
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Percentual da quantidade total de água presente no corpo;
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Percentual de massa óssea;
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Percentual de gordura visceral;
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Idade corporal, entre outros.
Assim, a balança consegue medir a passagem de sinais elétricos quando estes transitam pelos músculos ou gorduras. Logo, quando a quantidade desses componentes varia, também variam os sinais elétricos emitidos, sendo possível obter uma medida confiável e precisa da quantidade de cada um dos componentes que formam o peso total.
Quais são as vantagens:
Com certeza, uma das maiores vantagens dessa balança é o controle dos resultados em uma dieta, por exemplo. Em casos de pessoas que possuem uma rotina fixa composta por atividades físicas, ir à academia e fazer dieta, o esperado é perder peso, não ganhar, certo?
O que muitos não sabem é que na balança comum, quando os números não mudam ou fazem é aumentar pode significar que você está ganhando massa magra e não gordura. Portanto, o principal benefício da bioimpedância é esse controle pela sua composição corporal, como a porcentagem de gordura, de massa magra, de água no corpo e a taxa metabólica que ele apresenta. Diante disso, a possibilidade de estabelecer uma dieta mais adequada para o paciente é bem melhor!
9-EXAME DE PROTEÍNA C REATIVA:
A proteína C reativa é uma proteína produzida pelo nosso fígado em resposta a um processo inflamatório. Conhecida também como PCR, a proteína C reativa é medida através de um simples exame de sangue e serve para identificar a presença de infecções e outras condições de saúde.
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apresentar proteína C reativa alta em um exame de sangue indica que seu corpo está sofrendo algum tipo de inflamação. A presença de inflamação no organismo pode ser um indicativo de diversas condições de saúde, desde alguma infecção simples até algum tipo de câncer
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O exame de PCR não requer uma preparação específica. É possível realizar o teste sem jejum. O sangue deve ser coletado por um profissional e reservado para o exame.
O exame de proteína C reativa também pode ajudar no diagnóstico de doenças inflamatórias autoimunes como:
Além disso, o teste de proteína C reativa também pode indicar a presença de doenças inflamatórias ou que vem acompanhadas de uma inflamação, tais como:
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Pancreatite;
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Apendicite;
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Doença inflamatória intestinal;
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Câncer ou linfoma.
10- EXAME DE HEMOGLOBINA GLICOSADA OU GLICADA:
O teste de glicemia de jejum detecta a hipo e a hiperglicemia, ou seja, quando há pouco ou muito açúcar em circulação. O segundo quadro denuncia o diabetes mesmo quando não há sintomas da doença.
Já a hemoglobina glicada também dosa a glicose, mas por meio da análise de uma porção do sangue que se liga a ela: a tal hemoglobina.
Esta versão “casada” da hemoglobina permanece no sangue durante todo o tempo de vida da hemoglobina, que é de cerca de 2 a 3 meses.Quanto mais açúcar no sangue, maiores as chances de uma hemoglobina ser glicosada. Por isso o paciente com DIABETES, que é uma doença caracterizada pelos altos níveis de açúcar no sangue, apresenta uma taxa de hemoglobina glicada muito maior do que normalmente é esperado.
A hemoglobina glicada serve para diagnosticar e acompanhar o diabetes, em conjunto com os exames de curva glicêmica e glicemia de jejum.
As principais doenças envolvidas na dosagem de glicose são o diabetes tipo 1 e o diabetes tipo 2, mas a hemoglobina glicada pode ser indicada pelo seu médico mesmo que você não tenha sintomas definidos, apenas como parte do check-up de uma consulta – principalmente porque o diabetes pode permanecer assintomático por muito tempo.
Como é feito o exame de hemoglobina glicada?
É colhida em laboratório uma amostra de sangue, que é analisada por meio de equipamentos automatizados. Os resultados são obtidos em cerca de uma hora.
Diferentemente do exame de glicemia, que deve ser feito em jejum, o de hemoglobina glicosada não requer nenhuma preparação por parte do paciente. Isso ocorre justamente porque o exame mede os níveis de hemoglobina glicosada e, consequentemente, os de glicose, a longo prazo. Assim, a glicose consumida no dia da realização do exame não afeta sua taxa final.
Quando o exame é o único a ser feito, uma simples perfuração com uma lanceta na polpa do dedo já é o suficiente para a extração. No entanto, se mais componentes do sangue serão analisados, a coleta deve ser feita por meio de uma punção venosa.
O exame é bastante simples, o resultado normalmente sai em aproximadamente uma hora após a sua realização e não há contraindicações que possam impedir alguém de fazê-lo.
Os valores da hemoglobina glicada irão indicar se você está ou não com hiperglicemia, iniciando uma investigação para o diabetes.
O resultado desse exame indica qual a porcentagem das suas hemoglobinas estão unidas à glicose. Assim, se o resultado for de 7%, então 7% das suas hemoglobinas estão glicadas.
Atualmente, o consenso dentre várias entidades médicas Nacionais e Internacionais é de que o valor MAIOR OU IGUAL a 6,5% indica que a pessoa está com diabetes.
Para quem já sabe que está com diabetes, recomenda-se que mantenha os valores de hemoglobina glicada no MÁXIMO em 8%. Isto indica que a glicemia está sendo razoavelmente bem controlada ao longo dos últimos meses.
Valores ÓTIMOS de hemoglobina glicada, seja para diabéticos, seja para pessoas que não sejam portadoras do diabetes, variam de 4 a 6.0%.
Fica a DICA:
• 4% a 6.5% = Excelente Controle
• 7,0% a 7,5% = Bom Controle
• 8% a 14%(…) = Péssimo Controle
A lógica é a seguinte: Quanto mais açúcar no sangue, mais hemoglobina glicada é formada.
Os valores da hemoglobina glicada devem ser sempre individualizados pelo médico, levando-se em conta fatores como idade, tempo de diabetes, presença de complicações crônicas e risco de hipoglicemias.
11- EXAME DE COLESTEROL:
Em geral, é pedido em combinação com outros testes, incluindo colesterol HDL, colesterol LDL, e triglicerídeos. Esse grupo é chamado perfil lipídico.
Apesar da péssima fama, o colesterol é essencial ao organismo: está presente na estrutura de todas as células, forma ácidos biliares que atuam na digestão, faz parte da composição dos hormônios e da vitamina D.
A soma de todo colesterol ligado às lipoproteínas tem o nome de colesterol total, outra medida que você encontra no resultado do exame para determinar o perfil lipídico. Quando há nível elevado de colesterol ruim e/ou triglicérides no sangue, e taxa baixa de HDL, dizemos que a pessoa tem dislipidemia.
A condição é considerada um dos principais fatores de risco para as doenças cardiovasculares, principal causa de morte no país.
O que significa o resultado do exame?
Para adultos, em um ambiente de rotina de avaliação de risco, os resultados podem ser agrupados em três categorias de risco:
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Desejável: resultado abaixo de 200 mg/dL é considerado desejável e reflete baixo risco de doença cardíaca.
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Limítrofe: resultado entre 200 e 239 mg/dL é considerado de risco moderado. O médico pode pedir um perfil lipídico para verificar se é devido a aumento do “mau” colesterol (colesterol LDL) ou do “bom” colesterol (colesterol HDL) A conduta médica vai depender dos resultados do perfil.
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Alto risco: resultado igual ou maior que 240 mg/dL é considerado de alto risco. O médico pode pedir um perfil lipídico (e outros exames) para determinar a causa do aumento do colesterol e, ao descobri-la, prescreverá o tratamento adequado.
As categorias de risco para crianças e adolescentes são diferentes das de adultos. Converse com o pediatra sobre os resultados de seus filhos.
12-EXAME DE FERRITINA:
O exame de sangue para verificar o nível de ferritina é utilizado para verificar o excesso ou a deficiência de ferro no corpo. A ferritina é uma importante proteína fabricada em várias células, e encontrada em grande quantidade no fígado, sendo capaz de refletir os estoques de ferro do organismo.
Algumas alterações em seus níveis podem indicar disfunções, e até mesmo doenças graves, sendo importante incluir essa verificação na rotina de exames, principalmente naquelas pessoas que estão pretendendo fazer uma Reeducação Alimentar ou um processo de Emagrecimento Saudável, pois a falta de ferro no organismo, pode provocar:
-Cansaço extremo, sono frequente ou desânimo, falta de concentração, inchaços nos tornozelos e articulações, quedas de cabelos, unhas fracas ou quebradiças, palidez, perda de apetite e infecções frequentes, entre outros sintomas.
Pode ser necessário jejum de 12 horas antes da colheita. Nesse caso, apenas é permitida a ingestão de água. São preferidas amostras colhidas pela manhã.
Normalmente, em indivíduos saudáveis o valor de referência da ferritina sérica é de 23 a 336 ng/mL em homens e de 11 a 306 ng/ml em mulheres, podendo variar de acordo com o laboratório.
13- EXAME DE TRANSFERRINA:
O exame é feito com a coleta de sangue venoso para dosagem da concentração de transferrina, a principal proteína de transporte do ferro no corpo.
Esse exame auxilia no diagnóstico e tratamento das anemias. A síntese de transferrina possui proporção inversa às quantidades de ferro no sangue. Os níveis de transferrina são medidos como a capacidade de combinação da transferrina, que se eleva nos casos de anemia por deficiência de ferro e hemorragias agudas e se encontra reduzida nas anemias por inflamações crônicas, neoplasias e hemocromatose.
Valor de referência: 202,0 a 336,0 mg/dL
Valores aumentados: níveis altos de transferrina ainda são encontrados em pacientes que usam estrógenos ou estão grávidas.
Valores diminuídos: níveis reduzidos ocorrem em processos inflamatórios agudos e hipoproteinemia (baixos valores de proteína no sangue).
14- EXAME DE VITAMINA B-12:
A vitamina B12, também conhecida como cianocobalamina, é uma das mais complexas dentre as do tipo B.
Diversos benefícios são atribuídos a essa vitamina. O principal deles é a contribuição essencial para a produção das células vermelhas sanguíneas e para a integridade das células nervosas.
A regeneração dos músculos recebe auxílio desse nutriente, assim como a metabolização da proteína pelo organismo. Também se diz que a concentração adequada dessa vitamina auxilia na prevenção da depressão e do câncer.
Ela auxilia a metabolizar proteína e gordura. Quando as duas são metabolizadas, elas produzem energia, e ter energia ajuda as pessoas a perderem peso.
O exame mais comum para identificar os níveis de vitamina B12 no organismo é o que mede a sua presença no sangue. Considera-se como valores normais a presença de 200 a 900 pg/ml dessa substância no organismo. Valores menores ou maiores indicam desordens fisiológicas.
– O paciente não deve ingerir bebida alcoólica nas 24 horas que antecedem o exame.
– O uso de biotina e suplementos alimentares que contenham biotina devem ser suspensos 3 dias antes da coleta.
No entanto, esses valores são um pouco controversos. Alguns pesquisadores consideram que a presença de cianocobalamina satisfatória deve ser acima de 400 pg/ml e, ainda, há quem acredite que deva ser acima de 600 pg/ml.
A forma mais segura de lidar com essa dúvida é procurar um médico para avaliar a situação e solicitar exames adicionais.
15- EXAME DE ZINCO:
A única forma de ter a certeza se existe falta de zinco no organismo é fazendo um exame de sangue ou de urina para quantificar a quantidade deste mineral.
Os valores de referência do zinco no sangue são de 70 a 120 ug/dL e até 900 ug/g na urina.
O zinco é um mineral muito importante para a manutenção da saúde porque ele participa em mais de 300 reações químicas do corpo. Dessa forma, quando está em pouca quantidade no organismo, pode causar várias alterações, especialmente no sistema imune e na produção hormônios.
16- EXAME DE ÁCIDO FÓLICO:
O exame de ácido fólico serve para aferir o nível desta vitamina no sangue. Em geral, indivíduos com deficiência de ácido fólico podem ser assintomáticas, mas existem casos que apresentam sintomas como cansaço, falta de ar e feridas na boca.
É recomendado que fique em jejum antes da coleta do sangue por volta de 4 horas.
Valores entre 2 ng/ml e 4 ng/ml são inconclusivos e devem ser repetidos. Resultados entre 4 ng/ml e 20 ng/ml são considerados normais. Valores maiores que 20 ng/ml são altos e podem ocorrer quando o exame de vitamina B12 está baixo, em vegetarianos ou na reposição de ácido fólico exagerada.
17- EXAMES DE TSH, T4 LIVRE E T3:
A tireoide é uma glândula em forma de borboleta, que fica localizada no pescoço, logo abaixo da região conhecida como Pomo de Adão (gogó).
Ela produz os hormônios Triiodotironina (T3) e Tiroxina (T4), que regulam o metabolismo do corpo humano, agindo na função de órgãos importantes como o coração, cérebro, fígado e rins. Interfere também no crescimento e desenvolvimento das crianças e adolescentes, no peso, etc.
Na imensa maioria dos casos, bastam as dosagens de TSH e T4 livre para podermos avaliar como anda o funcionamento da tireoide.
O exame de TSH é feito a partir de uma pequena amostra de sangue, que deve ser coletada em jejum de pelo menos 4 horas. O sangue coletado é enviado para laboratório para análise.
O melhor horário para fazer esse exame é pela manhã, já que a concentração de TSH no sangue varia ao longo do dia. Antes de realizar o exame é importante indicar o uso de algum remédio, especialmente os remédios para tireoide, como a Levotiroxina, já que pode interferir no resultado do exame.
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Valores normais de TSH: 0,4 to 4,5 mU/L.
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Valores normais de T4 livre: 0.7–1.8 ng/dl.
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Valores normais de T3:2,5 a 4 pg/m
Um teste T3 é utilizado para avaliar a função tireoidiana. Ele é solicitado principalmente para ajudar no diagnóstico de hipertireoidismo e pode ser solicitado para ajudar a monitorar o estado de uma pessoa com um doença da tireoide.
O exame de T3 é geralmente solicitado após um resultado anormal de TSH e exame de T4.
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O diagnóstico de hipotireoidismo e hipertireoidismo, sejam eles clínicos ou subclínicos, é feito na maioria dos casos apenas com dosagem dos níveis de TSH e T4 livre. Eventualmente, os níveis de T3 livre podem ser solicitados em casos mais complexos.
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A dosagem de anticorpos contra a tireoide, como o Anti-TPO, anti-tireoglobulina e TRAb também podem ser pedidos e avaliados pelo seu médico.
18-EXAME DOS ELETRÓLITOS:
No organismo, há diferentes eletrólitos, tais como cálcio, magnésio, fosfato, sódio e potássio. Eles fazem parte de processos fisiológicos do corpo, que dependem de uma pequena corrente elétrica para funcionar.
Os eletrólitos são fundamentais para o funcionamento dos músculos, do sistema nervoso e do equilíbrio interno do corpo.
Esses exames analisam os índices de cada nutriente no sangue.
Valores muito altos ou muito baixos podem indicar risco de doenças ou até a morte, em casos extremos.
A falta ou excesso de sódio no sangue pode provocar sonolência e desequilíbrio de líquidos;
A falta de potássio pode causar câimbras;
A carência de cálcio pode causar o hipoparatireoidismo (quantidade insuficiente do hormônio da paratireoide);
A falta do magnésio, pode causar hipertensão e queda da resistência;
A falta do fósforo pode levar a lesões ósseas.
O sódio, por exemplo, também ajuda a controlar os fluidos corporais.
O cálcio contribui com a coagulação do sangue e com os ossos e dentes.
O magnésio, por sua vez, ajuda a manter o ritmo cardíaco e regular os níveis de glicose no sangue.
O desequilíbrio de eletrólitos (quando o nível dessas substâncias no sangue fica muito alto ou muito baixo) é prejudicial à saúde e costuma ocorrer devido à desidratação causada pelo excesso de calor (que aumenta a produção de suor, que contém eletrólitos), vômitos ou diarreia, por exemplo.
É por isso que você deve estar atento para repor quaisquer fluidos perdidos quando estiver calor, ao fazer exercícios ou quando estiver doente.
Além disso, algumas doenças, incluindo as renais, distúrbios alimentares e lesões —como queimaduras graves— podem causar desequilíbrios eletrolíticos. As formas leves de distúrbios eletrolíticos podem não apresentar sintomas e passarem batidas até que sejam descobertas durante um exame de sangue de rotina.
Quem pratica atividades físicas provavelmente já ouviu falar sobre os eletrólitos perdidos no suor e a importância de repor essas substâncias.
Mas você sabe o que são e qual a função delas no organismo?
Eletrólito é o termo genérico para partículas que carregam uma carga elétrica positiva ou negativa.
Na nutrição, o termo se refere aos minerais essenciais encontrados no sangue, suor e urina (sódio, potássio, cálcio, magnésio etc.). Quando esses minerais se dissolvem em um fluido, eles formam eletrólitos —íons positivos ou negativos usados em processos metabólicos.
Os eletrólitos estão envolvidos em muitos processos essenciais em seu corpo. Eles desempenham papel na condução dos impulsos nervosos, contração dos músculos (inclusive do coração), manutenção do equilíbrio hídrico e regulação do pH do organismo.
Portanto, você precisa obter uma quantidade adequada de eletrólitos com a dieta para manter seu corpo funcionando como deveria.
Os sintomas geralmente começam a aparecer quando um determinado distúrbio se torna mais grave.
Os sintomas comuns de um distúrbio eletrolítico incluem:
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Arritmia cardíaca;
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Aceleração dos batimentos cardíacos;
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Fadiga;
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Letargia;
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Convulsões ou ataques;
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Náusea ou vômitos;
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Diarreia ou constipação;
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Cólica abdominal;
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Cãibra muscular;
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Fraqueza muscular;
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Irritabilidade;
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Confusão mental;
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Dores de cabeça;
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Dormência;
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Formigamento.
Os resultados desses exames devem ser avaliados pelo médico, de acordo com o histórico particular de cada paciente.
Além da função muscular e do sistema nervoso, os eletrólitos colaboram em diversas outras funções importantes, como manter o nível de pH do sangue e a hidratação.
19-EXAME DE URINA –
Nas análises de urina poderão ser medidos os componentes para ajudar a estabelecer um bom diagnóstico de algumas doenças.
Entre as principais alterações dos componentes da urina podemos indicar:
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Proteinúria: a urina tem os níveis de proteínas elevados. Pode ser sinal da presença de doenças como a diabetes, certas intoxicações, glomerulonefrite ou infecções de urina.
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Glicosúria: é a presença de glicose na urina. Costuma ser indicativo de pacientes com a diabetes mal controlada e de algumas doenças renais.
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Piúria: é a presença de pus na urina.
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Hematúria: pode acontecer nas infecções urinárias, em cálculos ou em cânceres do aparelho urinário. Consiste na presença de sangue na urina.
Para garantir que o resultado de um exame de urina seja seguro é necessário evitar contaminações da amostra. Apesar da urina ser estéril, ela pode ser facilmente contaminada no momento da coleta com a microbiota habitual dos órgãos urogenitais.
Evite esta contaminação seguindo as orientações abaixo:
Colher de preferência a primeira urina da manhã. Abrir o frasco somente na hora da coleta para evitar a contaminação. Realizar higiene das áreas genitais com água e sabão, para evitar contaminação, fazer a secagem destas áreas. Desprezar o primeiro jato de urina, colhendo-se o jato médio em diante.
20-EXAME FAN:
O exame é realizado através da coleta de uma amostra de sangue, que é enviada para análise laboratorial.
Lúpus eritematoso sistêmico, artrite reumatoide, psoríase, hipotireoidismo, síndrome de Guillain-Barré e Síndrome de Sjögren estão entre as doenças que podem ser identificadas através da realização do FAN.
Em condições normais, o sistema imunológico responde à invasão do nosso organismo por germes produzindo um grande número de anticorpos para combatê-los.
Quando uma pessoa tem uma doença autoimune, o organismo age de forma inapropriada e passa a produzir anticorpos contra as células, tecidos e proteínas do próprio corpo, como se esses fossem agentes agressores.
Em pessoas saudáveis o exame FAN normalmente é negativo ou não reagente, apresentando valores como 1/40, 1/80 ou 1/160. No entanto, isso não significa que sempre que é negativo não existe uma doença autoimune. Dessa forma, mesmo dando negativo, e de acordo com os sintomas apresentados, o médico pode pedir outros exames para confirmar que não se trata de uma doença autoimune.
Já quando o resultado é positivo, ou reagente, geralmente apresenta valores de 1/320, 1/640 ou 1/1280. Além disso, existe ainda o padrão de positividade que é baseado na fluorescência vista no microscópio.
Aqui selecionamos 20 Exames Importantes que você deve pedir ao seu médico quando for iniciar uma Reeducação Alimentar ou um Processo de Emagrecimento Saudável.
Caso ele ache necessário, pode acrescentar ou excluir alguns.
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